'immünoterapinin erken aşamada kullanımı kanserin tekrarlama riskini azaltıyor'

İZMİR, (DHA)-MEDİCANA International İzmir Hastanesi Medikal Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Lütfiye Demir immünoterapinin erken aşamada kullanımının kanserin tekrarlama ve ölümü riskini azalttığını ve ameliyattaki başarı oranını artırdığını söyledi.

Dünya Sağlık Örgütü'nün verilerine göre, yüzde 21 ile Türkiye'de en fazla ölüme neden olan kanser türü olarak kayıtlara geçen akciğer kanseri, immünoterapi ve kemoterapi tedavisinin birlikte kullanımı ile hastaların yaşam sürelerinde oldukça belirgin bir fark sağlıyor. Medikal Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Lütfiye Demir, bazı hastalarda immünoterapi tedavisi ile kansere tam yanıt aldıklarını belirtip, "Kemoterapi ve immünoterapi tedavisinin birlikte kullanımı uzun süreli kontrol sağlayarak hastaların yaşam sürelerine çok belirgin katkı sağlıyor" dedi.

Akciğer kanseri farkındalık ayı dolayısıyla konuyla ilgili açıklama yapan Medikal Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Demir, ülkemizin özellikle erkeklerde akciğer kanseri görülme sıklığı bakımından dünya genelinde ön sıralarda yer aldığını ifade etti. Diğer kanser türlerinin de oluşmasında çok büyük bir rolü olan tütün ürünlerinin özellikle akciğer kanserinde baş rolde olduğuna dikkati çeken Prof. Dr. Demir, "Sadece sigara değil kişi içmese de dumanına maruz kalması, asbest, ağır metal ve radyasyona maruz kalmak, hava kirliliği de akciğer kanseri riskini artırmaktadır" dedi.

'TAM YANIT SAĞLIYORUZ'

İleri evre akciğer kanserinin tedavisinde kemoterapi dışında akıllı ilaçlar (hedefe yönelik tedavi) ve immünoterapi gibi ajanların kullanımının son yıllarda ülkemizde ve tüm dünyada artmaya başladığını dile getiren Prof. Dr. Demir, "Özellikle hastalığın bölgesel ya da diğer organlara yayılması durumunda (evre 4) tümör dokusunda akıllı ilaca uygun mutasyon saptanmaz ve bununla birlikte PD-L1 dediğimiz bir proteinin yüksek olduğu saptanırsa kemoterapi ve immünoterapi tedavisinin birlikte kullanımı uzun süreli kontrol sağlayarak hastaların yaşam sürelerine çok belirgin katkıda bulunuyor. Öyle ki biz onkologlar; bazı hastalarda immünoterapi tedavisiyle tam yanıt sağlıyoruz ve ikinci yılın sonunda halen tam yanıtlı olan hastalarımızda tedaviyi 'acaba tamamen kesip aralıklı izleme alalım mı' diye düşünmeye başladığımız durumlarla karşılaşabiliyoruz" diye konuştu.

'ÖLÜM RİSKİ AZALIYOR'

4. evre akciğer kanseri olan ve immünonterapi tedavisine uygun olan hastalarda immünoterapinin etkinliğinden bir şüphe duymadıklarını belirten Medicana International İzmir Hastanesi Medikal Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Lütfiye Demir, daha erken evre hastalarında da (evre 2 ve 3) immütnoterapinin hastalarda tekrarlama riskini azalttığını 2023 ve 2024'te gerçekleştirilen üç randomize Faz 3 çalışma doğrultusunda ortaya konulduğunu ifade etti. Prof. Dr. Demir, "Mutasyon saptanmayan evre 2 ve evre 3 küçük hücreli akciğer kanseri olan hastaların değerlendirildiği bu çalışmaların sonucunda tedaviye erken dönemde immunoterapi eklenmesi, kanserin tekrarlama ve ölüm riskini azalttığı saptanmıştır" dedi.

'BARİZ ŞEKİLDE GERİLİYOR'

Pembrolizumab, durvalumab ve nivolumab etken maddeli üç immünoterapi ajanı ile yapılan çalışmalarda, kemoterapi ve immütnoterapinin beraber verilmesi ile tek başına kemoterapi verilmesinin karşılaştırıldığını ifade eden Prof. Dr. Lütfiye Demir, şöyle devam etti: "Ameliyat öncesi kemoterapiye ek olarak immünoterapi tedavisi eklenen hastaların tümör çapı ve lenf bezlerindeki hastalığın bariz bir şekilde, yaklaşık 4 kat ve hastalık tekrarlama oranlarında, yüzde 40 belirgin azalma olduğu saptanmıştır. Bu olumlu sonuçlarda, özellikle tümör dokusunda PD-L1 denilen ve immünoterapiye yanıt gösteren proteinin pozitif olduğu, daha önce yüksek oranda sigara kullanımı olan ve evre 3 hastalarda çok daha belirgin olduğu görülmüştür."

'AMELİYAT BAŞARI ORANI ARTIYOR'

İmmünoterapi tedavisinin küçük hücreli dışı akciğer kanserinin tedavisinde oldukça etkin görüldüğünü belirten Prof. Dr. Demir, "Sonuçlanan bu önemli çalışmalar doğrultusunda artık erken aşamada immünoterapi sayesinde hastaların ameliyattaki başarı oranını artmakta ve uzun süreli tekrarlama ihtimali de azalmaktadır" dedi.(DHA)

FOTOĞRAFLI